問診票ダウンロード
来院前に問診票を印刷できます
プリンターをお持ちでしたら、来院前に問診票を印刷できます。
記入して持参していただけると初診時に手間をお掛けしません。
用紙はpdfファイルになっています。
クリックしても画面が開けない場合は、次の説明をお読みください。
印刷して持参できない場合は、初診時に記入していただきますので、予約時間の15分位前にご来院ください。
問診票一覧
- はり治療問診票
- 痔の治療問診票
- 子宝鍼灸問診票(女性の方はこちら)
- 子宝鍼灸問診票(男性の方はこちら)
- 妊産婦専用問診票
- ◇マタニティ・安産のための鍼灸治療
◇逆子治療のための鍼灸治療
◇微弱陣痛・陣痛促進のための鍼灸治療
をご希望の方はこちらを印刷してください。 - 禁煙補助治療問診票
子宝鍼灸(不妊専門治療)・痔の専門治療・妊娠中の方のための専門治療は予約電話の番号が異なります。
地図・アクセス
お知らせ
更新情報
- 子宝治療で授かり、安産治療を継続しています。
- ぎっくり腰の痛みが楽になりました!
- 外痔と裂肛による痛みに対する鍼灸治療
- 肩こりや腰痛で定期的に通っています
- 痔の治療で、ゆっくり根本から改善することを体感できました。